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(中央社記者廖壬楷台中5日電)日前氣溫驟降,一名46歲張姓男子坐臥都覺得喘,就醫才發現心臟竟大得像顆排球,並確診為罕見的結核性心包膜炎,所幸經「心包膜切除術」後,男子症狀才獲得改善。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示,張男到院時透過X光檢查,除發現肺部有浸潤外,心臟更大得有如一顆排球,因此會同心臟內、外科醫師看診,替他找出病因。

心臟內科主任王宇澄指出,透過心臟超音波檢查,發現張男的心臟表面凹凸不平,同時心包膜內積水。他表示,通常心包膜厚度小於2毫米,但張男的心包膜厚度超過5毫米,也因此心包膜積水壓迫到心臟,令心臟無法正常舒張,導致心臟衰竭的現象。

王宇澄說,造成心包膜增厚的常見原因包括肺外結核或惡性腫瘤,但張男的心臟除了包膜厚外,心臟表面還覆蓋一層不明物體,經手術切片後,化驗結果證實為結核菌入侵心臟引起的心包膜炎。

心臟血管外科主任劉殷佐表示,結核性心包膜炎屬於肺外結核的一種,此症狀較常發生在20至50歲男性身上,主要經由呼吸道感染,因症狀和許多疾病相似,通常需透過手術取得組織切片和培養才能證實,也需要手術切除心包膜,才能改善新竹縣尖石鄉情趣禮品玩具症狀。

醫師也呼籲,民眾若發現呼吸不順,甚至有心臟隱隱疼痛的症狀,都應該要儘速就醫,才不會小病拖成大病。1060105

本周受東北季風影響,各地天氣轉為濕冷,可能造成流感病毒活躍,疾病管制署昨(27)日提醒民眾,參加跨年、元旦活動,或出入人潮眾多場所時,應落實手部及呼吸道衛生,如有流感危險徵兆應儘速就醫。

疾管署監測資料顯示,上週國內流感重症通報及住院人數與前一週持平,新增10例流感重症病例,年齡介於47至94歲,均有慢性病史,90%為50歲以上成人,80%感染H3N2;新增1例經審查與流感相關死亡病例為66歲男性,有慢性病史,未接種本流感季疫苗。

疾管署指出,本流感季從7月1日起,累計230例流感併發重症個案,9成以上為50歲以上成人,93%有慢性病史,88%未接種流感疫苗,86%感染H3N2;28例死亡個案經審查與流感相關。

此外,有民眾洽詢1922防疫專線反映已無流感疫苗可打。疾管署表示,目前流感疫苗已近用罄,民眾若沒接種到疫苗也別太擔心,建議平時勤洗手,注意個人衛生,出入人多公共場所戴上口罩,也可以降低感染流感的機率。

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